Štítná žláza je nejdůležitějším orgánem lidského endokrinního systému, který produkuje hormony štítné žlázy. Tyto hormony ovlivňují metabolismus a fungování centrálního nervového systému. Pokud je štítná žláza nefunkční, mohou nastat vážná onemocnění, jako je hypotyreóza a difuzní struma. K detekci onemocnění žlázy lze použít různé diagnostické metody.
Palpace štítné žlázy
U některých onemocnění je narušena nejen funkce žlázy, ale dochází také k fyziologickým změnám. Velikost štítné žlázy se může zvětšit, v tkáních orgánu se mohou objevit uzliny, těsnění a známky strumy. Pro počáteční diagnózu používá endokrinolog takovou vyšetřovací metodu, jako je palpace. Jedná se o jednoduchou studii, lékař požádá pacienta, aby se pravidelně napil, a při polykání sonduje oblast krku prsty. Pokud je štítná žláza vážně postižena, může pacient při palpaci cítit silnou bolest. Palpace umožňuje vyvodit pouze předběžné závěry; pro přesnější diagnostiku se používají instrumentální a laboratorní metody výzkumu.
Instrumentální diagnostika štítné žlázy
Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy vám umožní posoudit strukturu orgánové tkáně. Pomocí ultrazvuku můžete určit objem žlázy, vyšetřit průtok krve ve tkáni orgánů, detekovat uzliny a měřit jejich velikost. Směr pro ultrazvuk štítné žlázy stanoví endokrinolog, pokud byly při palpaci zjištěny nějaké změny.
Pokud byly podle výsledků ultrazvuku zjištěny velké nodulární formace v tkáních žlázy, může být pacientovi předepsána punkční biopsie. Toto vyšetření vám umožní identifikovat povahu novotvaru a vyloučit onkologický proces. Lékař pomocí jemné jehly pronikl do strumy a odebral vzorky tkáně. Punkce se nutně provádí pod kontrolou ultrazvuku.
U maligních nádorů ve štítné žláze se provádí scintigrafie. Toto vyšetření vám umožní zjistit prevalenci onkologického procesu a detekovat metastázy. Při tomto vyšetření se do lidského těla vstřikuje určité množství radioaktivních látek. Na základě ložisek absorpce radioaktivního jódu v tkáni orgánu je možné určit postižené oblasti.
Laboratorní diagnostika štítné žlázy
Pomocí krevního testu z žíly na hormony je možné určit funkční stav žlázy, to znamená pochopit, jak dobře orgán plní svou funkci. Krev pro analýzu se odebírá přísně na lačný žaludek. V rámci laboratorní diagnostiky se nejčastěji stanoví hladina TSH, T3 a T4.
TSH je hormon stimulující štítnou žlázu, který je produkován hypofýzou, pomocí tohoto hormonu je regulována endokrinní funkce štítné žlázy. Hladina TSH bude záviset na hormonálních hladinách žlázy. Pokud hladina hormonů štítné žlázy klesá, pak hypofýza začne aktivně produkovat hormon stimulující štítnou žlázu a hladina TSH v krvi stoupá. Pokud štítná žláza produkuje přebytečné hormony, bude hladina TSH v krvi pod normálem.
T3 je hormon zvaný trijodtyronin, který je produkován štítnou žlázou. Test T3 je indikován při podezření na hypertyreózu. T4 je hormon zvaný tyroxin, který je také hormonem štítné žlázy. Tento hormon je pro stanovení hormonálních poruch důležitější než T3. Zvýšená hladina T4 naznačuje přítomnost hypertyreózy a nízká hladina označuje přítomnost hypotyreózy.
