Moderní prenatální diagnostika umožňuje nejen zjistit pohlaví dítěte dlouho před jeho narozením, ale také pomáhá identifikovat možné malformace, z nichž většina se stane viditelnou během ultrazvukového vyšetření. Jedním z důležitých indikátorů detekovaných při prvním ultrazvukovém screeningu je velikost límcové zóny plodu.
Screening v prvním trimestru
Screening v prvním trimestru se provádí mezi 11. a 14. týdnem vývoje plodu nenarozeného dítěte. V tomto případě lékař věnuje zvláštní pozornost takzvané límcové zóně, jejíž velikost je určena množstvím nahromaděné lymfatické tekutiny v týlní oblasti plodu. Zvýšení jeho množství může signalizovat přítomnost možného genetického defektu, například trizomie 21, která je příčinou Downova syndromu.
Velikost límce
Velikost límcové zóny závisí na věku plodu. Na začátku 11. týdne je hodnota až 2 mm považována za normální, na konci 13. týdne může dosáhnout 2,8 mm. Současně nepanikařte, pokud se ukáže, že čísla jsou mírně nadhodnocena. Podle statistik se 9 z 10 dětí s oblastí límce mezi 2, 5 a 3,5 mm narodí zcela zdravé. A pouze v případě, že se indikátor výrazně nadhodnocuje, například 5–6 mm nebo více, lze předpokládat přítomnost genetické vady. Po 13. týdnu se vytvoří fetální lymfatický systém, tekutina z límcové zóny se šíří cévami těla a indikátory měření již nejsou relevantní.
Další výzkum
Kromě toho je třeba si uvědomit, že ačkoli jsou tyto ukazatele považovány za poměrně důležitý bod v prenatální diagnostice, samy o sobě nejsou diagnózou. Jedná se pouze o screening, který pomáhá posoudit stupeň rizika konkrétního onemocnění. Žádný lékař proto nemá právo, spoléhat se pouze na vysokou hodnotu velikosti límcové zóny, poslat ženu na potrat. Akumulace lymfatické tekutiny v krku nemusí nutně znamenat, že dítě má nějaký genetický defekt. Na druhou stranu nikdo nemůže zaručit, že plod s normální oblastí límce se narodí zcela zdravý. Proto mohou být nutné další studie. Například kordocentéza nebo analýza plodové vody, která vám umožní poskytnout konkrétnější údaje o zdraví dítěte.
Chyba měření
Kromě toho nezapomeňte na pravděpodobnost chyby měření. Plod je stále tak malý a je celkem obtížné měřit jej na desetinu milimetru. A zařízení může být staré a lékař ještě není tak zkušený a poloha plodu není nejoptimálnější, takže pokud byly během prvního trimestru vyšetřeny pochybné výsledky, vždy stojí za to je znovu zkontrolovat u jiného odborníka a na jiném zařízení.
