Termín „chorion“používají porodníci-gynekologové k označení placenty v prvním trimestru těhotenství. Choriový projev je patologický stav, který může vést k nežádoucím následkům.
Co je chorionická prezentace
Chorion je vilózní membrána vajíčka, která zajišťuje jeho růst a vývoj. V normálním průběhu těhotenství se implantuje do vnitřní výstelky fundu dělohy a poté do přední, zadní a boční stěny. Chorionická prezentace znamená její nesprávné umístění. Nepřipojuje se k tělu dělohy, ale zachycuje její spodní segment. Někdy dochází k úplnému nebo částečnému překrytí vnitřních os cervikálního kanálu pocházejících z dělohy. Tato diagnóza je nejnebezpečnější v raných fázích těhotenství. Jak plod roste, placenta obvykle stoupá, ale v některých případech k tomu nedochází.
Když dojde k prezentaci
Důvody pro vývoj tohoto patologického stavu nejsou plně pochopeny. Bylo však identifikováno několik faktorů, které přispívají k nesprávnému umístění chorionu. Mezi nimi jsou chronická zánětlivá onemocnění dělohy, pooperační jizvy, fibroidy, abnormality ve vývoji dělohy a velké množství porodů v anamnéze.
Příznaky nesprávného umístění chorionu
Tato patologie je zpravidla diagnostikována během rutinního ultrazvukového skenování, pokud žena nemá žádné stížnosti. Existují případy, kdy je prezentace doprovázena krvácením z genitálního traktu na pozadí úplné pohody. K jejich rozvoji obvykle přispívají vnější faktory, jako je nadměrná fyzická aktivita, pohlavní styk a horká koupel.
Možné komplikace
Chorionická prezentace je jedním z nejzávažnějších porodnických problémů, které mohou vést k řadě komplikací plodu a matky. Patří mezi ně ukončení těhotenství, zpomalení nitroděložního růstu a smrt plodu, těžká anémie u ženy s častým krvácením.
Chorionická léčba prezentace
Pro tuto patologii neexistuje žádná specifická léčba. Terapeutická opatření jsou zaměřena na prevenci potratů a léčbu možných komplikací. Při diagnostice chorionické prezentace během ultrazvukového vyšetření je ženě v nemocničním prostředí nabídnut komplex terapeutických opatření. Doporučuje se přísný odpočinek v posteli, kontrola ultrazvukem, užívání léků ke snížení tónu dělohy a vitamínů pro těhotné ženy. Při propuštění z domova by těhotná žena měla vyloučit fyzickou aktivitu, stresové situace a pohlavní styk. Výskyt krvavého výtoku je důvodem pro naléhavé odvolání na gynekologické oddělení a jmenování hemostatických léků. Při masivním krvácení, které ohrožuje stav ženy, se provádí potrat.
