Ruský národní imunizační plán stanoví očkování proti tuberkulóze (BCG) v prvních dnech života dítěte. Antivakcinační propaganda, rozšířená po celém světě i v Rusku, však přináší ovoce. Stále více rodičů odmítá očkování, včetně BCG, aniž by si vždy uvědomovali možné důsledky svých rozhodnutí.
Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené mykobakteriemi, zejména Kochovým bacilem, a postihující různé orgány: plíce, ledviny, lymfatické uzliny, kůže, střeva, kosti. Tuberkulóza se může objevit v otevřené formě, potenciálně nebezpečné pro ostatní, a uzavřená, když pacient není prakticky nakažlivý. Latentní infekce se však často přelévá do aktivní formy.
Podle Světové zdravotnické organizace jsou asi 2 miliardy lidí na celém světě infikovány Mycobacterium tuberculosis. I když je dnes toto onemocnění úspěšně léčeno včasným odhalením, je stále lepší mít buněčnou imunitu, aby se zabránilo rozvoji onemocnění, a této ochrany lze dosáhnout pomocí BCG očkování.
Vakcinace BCG je navržena tak, aby poskytovala adekvátní imunitní odpověď těla na patogeny tuberkulózy. Je však důležité si uvědomit, že na rozdíl od jiných vakcín BCG nechrání 100% před chorobami. Jeho mechanismem účinku je produkce protilátek k prevenci závažných a smrtelných forem tuberkulózy, jako je miliární nebo diseminovaná tuberkulóza, a tuberkulózní meningitida. Jinými slovy, dokonce i při očkování BCG můžete onemocnět tuberkulózou kontaktem s pacientem v otevřené formě, špatnými sociálními podmínkami, nedostatečnou výživou a dalšími předpoklady, ale pravděpodobnost uzdravení bude vyšší, než když nemáte imunitu na mykobakterium.
Odpůrci očkování BCG uvádějí jako odůvodnění svého postoje skutečnost, že mnoho zemí toto očkování odmítlo, stejně jako názor, že tuberkulóza ohrožuje pouze sociálně znevýhodněné občany a je obecně vzácná. Morbidita a mortalita na tuberkulózu je však v Rusku stále poměrně vysoká, v průměru třikrát vyšší než například v evropských zemích. Šance na infekci je vždy a všude: na klinice, v obchodě, ve veřejné dopravě a dokonce i na hřišti. Proto jsou děti očkovány BCG po dobu 3–7 dnů života, aby byly chráněny stále slabé a nechráněné tělo kojence před infekcí nebezpečnými mikroby a sníženo riziko onemocnění.
Strach rodičů z očkování je často spojen s možnými komplikacemi po injekci. Ale pro očkování BCG existuje řada kontraindikací, za nichž je očkování odloženo nebo vůbec neprovedeno: nedonošenost, hemolytická nemoc novorozence, akutní nemoci, léze nervového systému atd. Zdravé děti vakcínu BCG obvykle dobře snášejí, výjimkou jsou individuální vlastnosti těla dítěte, ale jejich projev nelze předvídat.
Dnes je očkování dobrovolnou záležitostí: každý rodič má právo zvolit si, zda dá dítěti vakcínu BCG nebo ne. Nejprve je však nutné zvážit klady a zápory, uvědomit si možná rizika a učinit rozhodnutí, které je pro dítě nejpříznivější.
