Zánět plic nebo zápal plic je zákeřné onemocnění, které postihuje dýchací systém. Je plná mnoha komplikací, zejména v raném věku, kdy je imunitní systém nejslabší a bezbranný. Je důležité diagnostikovat nemoc co nejdříve a začít ji léčit.
Vlastnosti vývoje onemocnění v dětství
Diagnostiku pneumonie u dětí do 3 let je nejobtížnější, protože se onemocnění začíná projevovat podle příznaků podobných jiným onemocněním a dítě nedokáže popsat své pocity. V tomto věku má dítě stále krátké a poměrně úzké dýchací cesty s jemnou sliznicí, takže dýchací orgány jsou velmi náchylné k šíření zánětlivého procesu.
Děti mají špatně vyvinutý hrudník s vodorovnou polohou žeber, což zajišťuje nedostatečné větrání plic. V dolní a zadní části často dochází ke stagnaci krve kvůli tomu, že dítě tráví hodně času v poloze na zádech. Na pozadí toho se u dětí často vyvíjí atelektáza - bezvzduchové části plicní tkáně, kde se obvykle nerušeně vyvíjejí bakterie, což nevyhnutelně způsobuje zánět dýchacích orgánů.
Existuje několik faktorů, které přispívají k rozvoji pneumonie u malých dětí, mezi něž patří:
- křivice;
- nesprávný režim krmení;
- porušení hygienických pravidel;
- přenos akutních respiračních infekcí;
- nemoci trávicího systému atd.
Nejčastěji se pneumonie vyskytuje během několika dní po nástupu akutní respirační infekce. Na pozadí akutních respiračních infekcí dochází k rychlé aktivaci bakteriální flóry, která přispívá ke zničení ochranných bariér dýchacích cest a plic viry. Do dýchacího systému pronikají různé druhy bakterií, například streptokoky a pneumokoky, což vede k rozvoji pneumonie. V některých případech je toto onemocnění důsledkem obecné slabosti imunitního systému vlivem chřipkového viru.
Příznaky zápalu plic
V počáteční fázi šíření infekce jsou pozorovány následující příznaky:
- bledost kůže;
- neklidný stav;
- zhoršení spánku;
- častá regurgitace;
- snížená chuť k jídlu a poruchy stolice.
Teplota dítěte postupně stoupá, obvykle až na 38 stupňů. Nejdůležitějším faktorem pneumonie je rychlý výskyt známek infekce dýchacích cest: dýchání nosem se stává obtížným, dítě začíná často kýchat a suchý kašel téměř nikdy neustává. V oblasti nasolabiálního trojúhelníku se objeví edém. Stojí za zmínku, že během chřipky nebo běžných akutních respiračních infekcí se tyto příznaky objevují mnohem později a obvykle na pozadí ústupu infekce.
V budoucnu bude mít dítě zvýšený dech a naruší svůj rytmus. Křídla nosu zblednou, jsou napnutá a prakticky nehybná. V některých případech se objeví pěnivý výtok z úst, je pozorována dušnost. Kůže nemocného dítěte je šedivá. Mobilita téměř úplně zmizí a většinu času tráví děti neklidným spánkem.
Druhy zápalu plic
V medicíně se rozlišuje několik typů pneumonie, v závislosti na velikosti ohniska zánětu:
- Malá ložisková pneumonie. Nejčastěji se vyskytuje u kojenců a vyznačuje se relativně malým zaměřením. Nemoc je prchavá, nemá příliš výrazné příznaky.
- Segmentální pneumonie: jeden nebo více segmentů dýchacího systému se zapálí. Všechny příznaky onemocnění se jasně projevují.
- Krupózní pneumonie: téměř veškerá plicní tkáň je vystavena zánětlivému procesu. Nemoc je obtížná a plná mnoha komplikací.
- Intersticiální pneumonie. Jedná se o poměrně vzácný typ onemocnění, kdy jsou kromě plicní tkáně ovlivněny septa z pojivové tkáně v blízkosti průdušek a alveol.
Kromě toho je izolována akutní a vleklá pneumonie. V prvním případě onemocnění trvá až šest týdnů a ve druhém delší dobu.
Diagnóza pneumonie v lékařském prostředí
Bez ohledu na povahu průběhu onemocnění, přítomnost nebo nepřítomnost zjevných příznaků pneumonie musí být dítě prokázáno lékaři. Úspěch léčby onemocnění do značné míry závisí na správné a včasné lékařské diagnóze. Je velmi nebezpečné začít s dítětem zacházet samostatně a navíc obrázek odepisovat jako obvyklou malátnost nebo neškodné jevy, například kousání zubů. Bez lékařského předpisu je zakázáno používat antipyretika, kašel a antibakteriální látky, jinak nebude možné zabránit zhoršení stavu.
Pediatr je schopen určit stav dýchacích a jiných systémů těla dítěte pomocí phonendoskopu. V tomto případě začíná být oblast hrudníku slyšet ze srdce. Dítě musí být nejprve uklidněno, jinak pláč a celkové nervové napětí utopí rytmus srdečního rytmu. Pokud se během diagnostiky vyskytnou zjevné zvuky, poruchy srdečního rytmu, stane se to první známkou přítomnosti onemocnění.
Poté lékař pokračuje poslouchat dýchací systém. Děti mají často příliš tiché dýchání, takže je možné použít jemné lechtání, aby bylo jasnější a jasnější. Poté se dýchání na chvíli prohloubí a zřetelněji. V těchto okamžicích je povolen pláč, který může navíc ukázat vlastnosti dýchání dítěte.
Pro správnou diagnózu provádí lékař sondování a poslech hrudníku a také další metody, jako je rentgen, kompletní krevní obraz. Provádí se podrobný průzkum rodičů, aby se zjistily rysy infekce infekcí a průběh onemocnění v posledních dnech. Pouze komplexní posouzení těla nemocného dítěte umožňuje přesně identifikovat příčinu malátnosti s přihlédnutím ke všem hlavním metodám.
Pokud je detekována pneumonie s malým ložiskem nebo segmentová pneumonie, doporučuje se léčba doma. V případě závažnějšího a dlouhodobějšího zápalu plic je dítě přijato do nemocnice. K léčbě se používá infuzní a respirační terapie založená na vdechování speciálních směsí a příjmu vhodných léků proti kašli. V kritických situacích je předepsána umělá ventilace. Dítě dostává imunomodulační látky. Antibiotika jsou předepisována pouze v extrémních případech, aby nedošlo k poškození těla dítěte. Naštěstí ve většině případů poskytuje včasné rozpoznání onemocnění a včasná léčba úspěšný výsledek.
