Omfalitida je onemocnění charakterizované zánětem kůže v oblasti pupku. První příznaky se obvykle objevují ve druhém týdnu života dítěte s příznaky katarální omfalitidy.
Primární a sekundární omfalitida
Příčinou primární omfalitidy je časná infekce pupeční rány. Vývoj sekundárního je možný v přítomnosti infekcí na pozadí vrozených anomálií. Patří mezi ně neúplná pupečníková, žloutková nebo močová píštěl. Sekundární omfalitida se objeví později a vyžaduje dlouhodobou léčbu.
V závislosti na povaze zánětlivého procesu může být katarální a hnisavý. Plačící pupek - populární název pro katarální omfalitidu se vyskytuje v případě opožděné epitelizace pupeční rány. Navenek je onemocnění určeno plačící pupeční ranou, uvolněním čiré kapaliny a pokrytím dna rány krustami. Často jsou tyto kůry krvavé. Tam je otok a zarudnutí pupečníku. Obecný stav dítěte se nemění, tělesná teplota zůstává normální, nedostatek opatření však může vést k šíření zánětlivého procesu do sousedních tkání.
Preventivní opatření a léčba v této fázi onemocnění zahrnují ošetření rány 3% roztokem peroxidu vodíku nebo 5% roztokem manganistanu draselného. Procedura se provádí nejméně 3-4krát denně. V procesu zpracování musí být odstraněné krusty odstraněny.
Hnisavá omfalitida
Při hnisavé omfalitidě se zánětlivý proces šíří do pupečních cév a podkožního tuku, objevují se příznaky intoxikace. Hnisavá omfalitida se často vyskytuje jako komplikace katarální omfalitidy.
Kůže kolem pupku je jasně červená, dochází k otokům a expanzi žilní sítě přední břišní stěny. Pupek dítěte se změní na plakový vřed. Tlak vyvolává uvolnění hnisavé hmoty. V důsledku skutečnosti, že podkladové tkáně jsou zapojeny do zánětlivého procesu, se pupeční oblast zvedá nad břišní stěnu.
Stav dítěte je hodnocen jako vážný. Špatně saje prsa nebo bradavku, nedochází k přibývání na váze, je letargický, často se opakuje a jeho tělesná teplota stoupá. Nedostatek potřebné léčby často vede k rozvoji sepse.
Tvorba červených pruhů naznačuje připojení lymfangitidy - lézí pupečních cév. Prudké zhoršení pohody vede k úplnému odmítnutí jíst, kolosálnímu úbytku hmotnosti a zvýšení teploty až na 39 stupňů.
Léčba by měla být komplexní a měla by sestávat z léků na léčbu pupku a antibiotické terapie.
