Při výpočtu očekávaného data porodu navrhují gynekologové 40týdenní období. Od této doby jsou možné odchylky v normálním rozsahu. 37,5 týdne je období, od kterého je těhotenství považováno za úplné období. Pokud porod začne dříve, nazývá se to předčasný.
Předčasná práce se říká, pokud k ní došlo od 28 do 35, 7 týdnů. Moderní lékařské technologie pomáhají zachránit životy dětí narozených od 22 do 28 týdnů, ale je obtížnější je zachránit. Pokud dítě narozené před 28. týdnem žilo nejméně 7 dní, mluví o předčasném porodu, pokud zemřelo dříve, o pozdním potratu.
Jak je předčasná práce
S předčasným porodem není tělo jako celek a zejména reprodukční orgány ještě plně připraveny na porod, což může vést ke komplikacím: zrychlený průběh, slabý nebo spastický porod.
Se zrychleným porodem se intenzita kontrakcí zvyšuje příliš rychle, a proto tlak, který vyvíjejí stěny porodního kanálu na hlavu plodu. To může vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku a dokonce k mozkovému krvácení.
Slabá práce není dost silná a prodloužené kontrakce s velkými intervaly. Současně porod trvá příliš dlouho a bezvodé období je zpožděno. Pro plod to znamená hladovění kyslíkem a nebezpečí různých infekcí.
Spazmodická práce je abnormálně dlouhá práce, která probíhá téměř bez přerušení. Takový porod také ohrožuje plod mozkovými krváceními a také podkožními krváceními. Může dojít k předčasnému odtržení placenty, což vede k hypoxii (hladovění kyslíkem), která nepříznivě ovlivňuje nervový systém.
Nezralost těla
Hlavním nebezpečím pro dítě s předčasným porodem je, že ještě není plně připraveno na mimoděložní život. Hranice mezi předčasným a úplným těhotenstvím náhodně neprojde 37, 5 týdny, právě v této době končí zrání plic plodu. Předčasně narozené dítě může mít potíže se spontánním dýcháním.
Nezralost trávicího systému způsobuje vážné problémy: existuje jen málo enzymů, střevní motilita se zpomaluje. Mnoho předčasně narozených dětí nemá sací reflex, takže musí být krmeno hadičkou. Pokud je dítě schopné sát, nemusí být koordinováno s polykáním.
Kvůli nezralosti imunitního systému může i nepatrná infekce ohrozit život dítěte, takže předčasně narozené děti jsou drženy v nemocnicích za sterilních podmínek.
Nezralost nervového systému se projevuje snížením svalového tonusu, slabostí fyziologických reflexů a dalšími neurologickými poruchami.
Předčasně narozené dítě má narušenou termoregulaci, je velmi snadné ho vychladnout nebo přehřát.
Od prvního dne života by mělo být předčasně narozené dítě v nemocnici pod neustálým dohledem lékařů. V případě potřeby se umístí do inkubátoru. Při správné léčbě a ošetřování se tyto děti následně neliší od vrstevníků na plný úvazek.
